6)
Wodurch wird Ihr Schlaf gestört? Bitte teilen Sie uns mit, welche der folgenden Aussagen auf Sie zutreffen.
6a)
Meine Schlafstörung ist durch unruhige Beine / Bewegungsdrang der Beine verursacht (evtl. verbunden mit Missempfindungen wie Ziehen in den Beinen).
6b)
Meine Schlafstörung ist durch Schmerzen verursacht (evtl. verbunden mit körperlichen Missempfindungen wie Taubheit oder Kribbeln).
6c)
Meine Schlafstörung ist durch andere Krankheiten / Krankheitsfolgen verursacht (z.B. Angina pectoris, Herzschwäche, Z.n. Herzinfarkt, Z.n. Schlaganfall, Epilepsie, Asthma bronchiale, COPD, Prostata-Leiden).
7)
Schnarchen Sie laut (so laut, dass es durch geschlossene Türen hörbar ist oder dass Ihr(e) Bettnachbar(in) Sie nachts mit dem Ellbogen anstößt, weil Sie schnarchen)?
13)
Die folgende Frage bezieht sich auf Ihr normales Alltagsleben in der letzten Zeit:
Für wie wahrscheinlich halten Sie es, dass Sie tagsüber in einer der folgenden Situationen einnicken oder einschlafen würden, sich also nicht nur müde fühlen?
13a)
Im Sitzen lesend
13b)
Beim Fernsehen
13c)
Wenn Sie passiv (als Zuhörer) in der Öffentlichkeit sitzen (z.B. im Theater oder bei einem Vortrag)
13d)
Als Beifahrer im Auto während einer einstündigen Fahrt ohne Pause
13e)
Wenn Sie sich am Nachmittag hingelegt haben, um auszuruhen
13f)
Wenn Sie sitzen und sich mit jemand unterhalten
13g)
Wenn Sie nach dem Mittagessen (ohne Alkohol) ruhig dasitzen
13h)
Wenn Sie als Fahrer eines Autos verkehrsbedingt einige Minuten halten müssen